教室里，孩子眯起眼睛看着黑板；台灯下，少年揉着窘迫的双眼苦读……国度卫生健康委发布的《近视防治指南（2024年版）》显现，2022年，我国儿童青少年总体近视率达51.9%。念念让孩子不受近视胁迫，保证每天户外四肢两小时尽头必要。夏天降临，儿童青少年的户外四肢时分变长，让咱们科普一下，户外四肢晒太阳为什么是近视防控的中枢工夫，如何的户外四肢才能有用防控近视，户外四肢防患近视的旨趣和提防事项有哪些——
户外四肢防患近视的旨趣
户外四肢中，色泽映照可刺激视网膜开释更多的多巴胺。多巴胺能欺压眼球巩膜过度滋长导致的眼轴增长，眼轴过度增长是导致近视的重要因素。同期，强光下瞳孔会自动缩小，使景深增多，减少色泽折射，物像会更明晰地聚焦在视网膜上，从而减轻眼球为适应迁延影像而产生的代偿性滋长。户外四肢光照强度需达到1000勒克斯（相配于阴天的户外光照），才能有用促进多巴胺分泌，若光照强度进一步栽培至3000-10000勒克斯（如好天树荫下），防控效力更权贵。而室内光照庸碌仅为300-500勒克斯，强度不及。
户外四肢中，孩子还会天然减少使用电子缔造、伏案读写等近距离用眼四肢，近距离用眼会使眼球的睫状肌握续收缩，处于孔殷的现象，易激发假性近视，并逐渐成为真性近视。参与户外四肢时，望远不错安逸睫状肌，减少视疲倦；眼睛看物体的距离不休发生变化（如打球、跑步时跟踪畅通的物体），眼球需通常调整焦距，这个动态的历程亦可增多眼睛的调整本事。
总之，户外四肢防患近视的中枢在于强光刺激多巴胺分泌欺压眼轴增长和减少近距离用眼的疲倦，尤其合乎儿童和青少年平常进行。
两小时才是“有用剂量”
每天两小时户外四肢是防患近视的“有用剂量”。对儿童的多项商榷发现，逐日户外四肢时分小于1小时的儿童，近视发生率是每天户外四肢多于两小时儿童的2-3倍；当户外四肢时分从1小时增多到两小时，近视风险权贵下落；卓绝两小时后，风险进一步缩短但幅度趋缓，这可能与多巴胺的分泌量随光照时分增多而逐渐饱和联系。户外四肢应优先采纳强光时段：上昼10点前和下昼4点后，这时期光照强度较为适中。
每天户外两小时，从生理层面欺压眼轴增长，同期通过天然用眼减少近距离用眼疲倦，是当今科学笔据充分、最容易兑现的近视防患工夫。
累计两小时和一次性两小时等效
累计户外四肢两小时和一次性户外四肢两小时的防近视效力基本一样，重要在于“逐日光照总量”达标，而非必须聚合进行，这是基于光照对近视防患的“剂量-效应”关系。视网膜分泌多巴胺的重要因素是光照强度×时分的积蓄剂量。不管是一次性两小时强光映照，照旧分屡次累计两小时，独一总剂量达标，多巴胺的分泌量和对眼轴增长的欺压作用基本相通。
儿童和青少年可根据作息民风活泼安排，愚弄课间、餐后、下学后等碎屑时分，化整为零进行户外四肢，相通能达到防患近视的方针。不管是聚合照旧散布的户外四肢，齐会让孩子暂时脱离近距离用眼的场景（如看书、看电子屏），从而中断近距离用眼导致的睫状肌孔殷现象。学业劳苦的学生可屡次累加，达到方针。
隔着玻璃晒太阳不行防患近视
天然光照中的全光谱光源，是刺激视网膜分泌多巴胺的重要要素，多巴胺可欺压眼轴过度滋长而防患近视；紫外线天然不告成参与多巴胺分泌，但能促进皮肤合成维生素D，维生素D与眼球发育波折联系，衰退维生素D可能导致近视风险的增多。隔着玻璃晒太阳会抵挡阳光中对近视防患起重要作用的色泽，导致光照的“有用要素”大幅减少，无法达到天然光照的效力，是以隔着玻璃晒太阳险些莫得防患近视的作用。
应尽可能增多户外晒太阳的时分，让眼睛汲取光照。室内光照不行有用地防患近视。若是不行走削发门，在室内需灵通窗户让色泽无抵挡地映照到肉体。
依然近视了，户外四肢晒太阳依然有用
户外四肢晒太阳是近视防控的中枢工夫，关于依然近视的孩子仍然有用，但作用机制和防患阶段有所不同：防患阶段以“着重眼轴过度滋长”为主，而近视后侧重“降速眼轴剖判速率”。
天然光照可握续刺激视网膜分泌多巴胺，欺压眼轴过度延迟。晒太阳的同期减少近距离用眼四肢导致的视疲倦，它虽不行逆转已发生的近视，但能通过降速眼轴增长、缓解视疲倦等机制，权贵缩短近视度数加深的速率，缩短从低度近视发展为高度近视的概率，从而减少高度近视（＞600度）可能引起的视网膜脱离、青光眼等严重并发症。
已近视儿童的户外四肢应该在科学戴镜改变的同期进行。让孩子每天享受两个小时的天然光照，尽量进四肢态的室外畅通，如跑步、打球、骑车。
户外看书、写功课防患近视效力“打折”
有用的户外四肢需要满足两个条款：一是弥散的光照，阴天户外的光照强度庸碌为1000-5000勒克斯，已满足最低有用阈值。户外好天阳光下强度（约1-10万勒克斯）的防控效力更权贵，这齐远高于室内（约300-500勒克斯）。二是需要眼睛安逸，户外环境视线开朗，眼睛可通过看遥望近调整睫状肌，缓解视疲倦。
孩子在户外看书、写功课的光照强度天然达标，但不就是能有用防控近视：在户外强光下（如好天树荫下、开朗场面）看书，虽能满足“两小时户外四肢”的时长要求，但看书、写功课时的近距离用眼，未合作看远的四肢，孩子睫状肌握续收缩，可能激发视疲倦，会对消部分户外四肢防控近视的效力。
因而，畅通、玩耍等动态户外四肢对近视防控效力优于静态户外四肢（如静坐看书）。
近视防控是一场握久战，需要家庭、学校和孩子共同戮力。让咱们四肢起来，用科学次第为孩子的亮堂眼睛添砖加瓦。
（李程系北京儿童病院眼科副主任医生买球下单平台，李莉系北京儿童病院眼科主任、主任医生）